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【渡过 · 咨询师专栏】王骏:青少年拒绝心理咨询怎么办?

渡过作者 渡过 2022-06-06
文/王骏    图/张进

最近,有一段上了热搜的电视节目,内容是在一家商场,儿子要妈妈给自己买名牌运动鞋,父亲看了7000多元的账单,不同意。争执下父子动手,儿子动手打父亲。
 
青少年厌学,沉迷网络游戏、买名牌衣服鞋子、离家出走、家庭关系紧张,往往还拒绝心理咨询。这个群体的数量很多,家长们极其头疼。

对这种情况,媒体们的讨论大多数集中在孩子不孝顺,要进行感恩教育;家长不懂得情绪调控,要学会好好说话;以及家庭治疗,甚至认为应采取强制措施等等。在此,本文试图提供不一样的解决思路。
 
青少年若出现多种消极行为,可能与挫折打击、家教方式或心理障碍有关。在暂时难以了解原因的时候(家庭矛盾严重,拒绝心理咨询),可以考虑尝试认知行为疗法中的行为激活技术——

通过文艺体育,兴趣爱好等积极行为,产生正面开放的认知和情绪,把当事人从中负面封闭的消极状态带离出来,提升自我效能感,更有信心;

当事人在生活某一方面获得掌控感和愉悦感后,其他方面的行动力也会得到提升。出现积极状态后,再推动心理咨询工作就相对容易了。

可以集中几个项目进行团体操作,也可以采取个体定制,充分挖掘当事人家庭的社会资源进行协助。

以下展示了几个深度个体定制的案例。

案例1

高一男生A,厌学,沉迷网游,家庭矛盾严重。拒绝心理咨询,认为心理老师和家长是一伙的,都是来修理他的。
 
心理老师通过与A的家长沟通了解到,A同学是个宅男,喜欢网络游戏,对电脑和网络技术有一定的爱好,理科思维较好。

家长的社会关系中有个朋友,在当地移动公司担任中层领导。跟对方多次详谈,设计方案。之后,该朋友来到他家,跟A说,公司每年都有派技术员去网络通讯公司培训,既然你喜欢玩电脑,又赶上放假,要不要一起去参观学习,见见世面?

这个少年想想同意了。然后,A和这批员工一起来到了这个企业,当面对百万千万兆带宽的核心网络设备的时候,眼睛都看呆了,说:这么高的网络带宽打游戏该爽得飞上天…..并且,事先联系了一个工程师,手把手的教他怎么操控一系列设备(简单的操作),这个少年高兴坏了。

一周学习结束后,他充满自信地回来,两眼放光向伙伴们讲自己的故事,大家羡慕不已。然后,给自己定下了理想:大学要学网络专业,成为网络专家,黑客高手。之后的课余时间,只要有空,虽然也是坐在电脑面前,但已经对网游没多少兴趣了,而是研究网络知识。这种状况下,一家人其乐融融,哪里还有吵架。
 
在这种宽松的氛围下,心理老师开始正式和A同学见面,A也说出了厌学的原因:高中课程难度提升了,不适应;某些知识点上遇到了障碍,老师没讲清楚,成绩开始下降。父亲认定孩子偷懒、学坏了,讲道理、责骂、刻意感动,甚至动手打人。孩子对这套方式极其厌恶,沉迷网络游戏,通过网游来寻找快乐。

之后,父亲对自己主观臆想和错误的教育方式向儿子道歉,坚决改正,双方重归于好。


案例2

高二男生B,厌学、爱好名牌运动鞋、衣服,家庭矛盾严重,多次离家出走,躲同学家打CS反恐游戏,拒绝心理咨询。
 
心理老师与家长沟通,了解到,B同学身体强壮,爱好户外运动,购买名牌运动鞋既是为了更好的体育运动,也可以炫耀有面子。既然如此,可以从户外运动的角度入手。经过详谈,家长通过从事旅游行业的朋友,找到一个徒步穿越新疆魔鬼城的项目,制定了计划。


之后,这个同学乘飞机来到新疆,加入当地旅行社的一个户外运动团队,到达雅丹国家地质公园的魔鬼城。

“雅丹”是指罗布泊洼地的一种风蚀地貌,壮丽、雄浑、怪异的沙漠风光,让这位在钢筋水泥城市长大的内地少年感受到极大的震撼。整个徒步穿越过程中,团队的领队和其他成员们教他扎帐篷,使用手持GPS,不依赖指南针辨别方向,寻找水源和利用大雾收集水源,寻找野生食物,携带火种,掉落深谷和流沙的逃生技巧,受伤自救等等野外求生技能。

一周穿越旅行结束后,他自信满满地回来了,兴奋地给同学们讲荒野探险故事,把美国探险求生纪录片Discovery(探索频道)改成自己的网名,立下誓言,高考目标是中国地质大学的登山户外运动学院,终极的愿望是进入《国家地理》杂志社,走遍世界的每个角落。并且说,现在世界的自然灾难多发,如果发生电影《后天》这种末日级的灾难,他是第一个活下来的。
 
案例3

高1女生L,抑郁症康复后,不知怎么回事,迷上了整容,闹着让家长带去韩国整容,家里买了一堆名模杂志,天天放学回家就看这些。
 
妈妈没责怪C,只是经常带她去一些艺术场所和体育场所玩,终于,有一天她在花样滑冰的场地边上看呆了。她看到那些女孩子身穿彩衣在冰面上翩翩起舞,美的不要不要的,就问妈妈:我可以学吗?

妈妈就找教练商量,教练都晕了,谁不知道花样滑冰是4、5岁开始练的呀,您这个,大了10岁呀,玩玩还行,还请我教?妈妈坚持,教练无语了,你愿意花钱,我教是没有问题的,但不保证能学到啥程度。妈妈继续坚持,每周两次,孩子在冰面上摸爬滚打,妈妈在场地外微笑地看着。

没想到她在滑冰上一发不可收拾,人也变了,积极学习,动力十足,再也没想起去韩国整容,而是忘我地滑冰和读书。

快乐的日子总很短暂,不知不觉,两年过去了,居然比赛拿了名次,让所有的人大跌眼镜。高三的时候申请去国外读大学,居然成功了(欧美大学很看重体育文艺特长)。L把自己比赛的视频,一次次发到朋友圈里,引起同学们的一串串赞叹和羡慕嫉妒恨。那个情景,真的是很难忘。
 
L同学是个女生,爱美,爱展示,是她们的天性。妈妈从孩子的强烈整容愿望看到了孩子心底对别人认可的渴望,带领孩子走出了一条自信、自强的路。每个人都有自己的天赋,你也有。
 
沉迷网络游戏能获得什么?游戏中人人平等,相互尊重,主角可以攻城掠地,成为首领,获得众人的喝彩称赞,带来很大的成就感。西方孩子是在夸赞中长大的,基础教育的成绩在西方家长眼里,看得并不重;丰富多彩的课外活动,不仅让孩子们很开心,还能成为考试加分项目,让他们非常自信。

国内的孩子在传统教育的训斥和压制中长大,讲究集体主义和服从,尤其是学生群体,处于压抑的状态,单一的通过成绩维持自信。大多数学生都不能在班级处于名列前茅的地位,他们困惑,彷徨,不开心。课外辅导班的泛滥,课余活动极其匮乏,让压力无处释放。玩电脑手机,只是一个最易获得的渠道。

心理学家阿德勒提出,追求卓越是人的本性。青少年沉迷网络游戏,购买名牌,整容,等等,看似不求上进;但从另外一个角度,我们看到了孩子们的不快乐,学习上出现了困难和阻碍,老师和家长的不理解。他们有一颗追求卓越的心,希望得到关注和重视,获得赞扬和肯定,将来可以实现诗和远方,星辰大海的梦想。
 
行为激活的几大操作特点:
 
1.实施简单,难点在于个体定制。需要家长对孩子非常了解,根据当事人的性格,兴趣和能力,进行严谨的分析讨论,精准策划,每一个步骤都安排到位。包括引入社会各个行业的有责任心的工作者进行全程陪伴。
 
2. 行为激活若操作得当,对陷入负面纠结状态群体的震撼冲击很大。但这种力量的持续时间并不长,之后要抓紧时机,在此基础上进行家长和孩子的心理咨询,纠正偏差的家教方式、学校的人际关系等,这些都是青少年厌学的原因,成功复学的障碍。不然,孩子面对重重阻碍仍然感到棘手,无法前进,即使复学后仍然会再次休学。
 
3. 激活需要多次执行,每年至少一两次。
 
4. 对于抑郁群体,如果生物病理状况较重,行为激活和其它心理技术无效,必须采取药物治疗。■

 
王骏简介:

国家卫健委注册认证心理治疗师。香港催眠师协会专家委员会委员、高级顾问。专长于抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠、心理创伤的心理治疗,以及青少年厌学休学心理辅导、精神分裂青少年群体康复期的社会心理功能恢复。


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